پرش به محتوا
عمل جراحی بینی رینوپلاستی برای زیباسازی ظاهر، بهبود عملکـرد و یا بـرطرف ساختن نواقص بینی انجام می شود. عمل جراحی بینی بسته به افراد مختلف، می تواند منجر به کوچک یا بزرگ شدن اندازه، تغییر شکل بینی، پهن تر یا باریک تر شدن و یا تغییر ارتفاع یا طول بینی منجر گردد. اگر چـه این عمل معمولا تحت بیهوشی انجام می شود اما این جراحی را می توان تحت بی حسی موضعی نیز انجام داد.
عمل بینی چیست؟
عمل بینی یا همان رینوپلاستی که به عنوان جراحی بینی نیز شناخته می شود، یک عمل جراحی برای تغییر شکل بینی است. می توان آن را برای بهبود ظاهر بینی، اصلاح مشکلات تنفسی یا هر دو انجام داد.
این عمل معمولاً تحت بیهوشی عمومی انجام می شود و حدود ۲-۳ ساعت طول می کشد. دو نوع اصلی جراحی بینی وجود دارد:
- رینوپلاستی بسته
- جراحی بینی باز
در رینوپلاستی بسته، برش ها در داخل سوراخ های بینی ایجاد می شود، بنابراین جای زخم قابل مشاهده نیست.
در رینوپلاستی باز، برشی بر روی قاعده بینی ایجاد می شود. این به جراح دسترسی بیشتری به استخوان و غضروف زیرین میدهد، اما یک اسکار کوچک نیز بر جای میگذارد که معمولاً توسط سوراخهای بینی پنهان میشود.
بعد از عمل بینی چند روز باید از آتل روی بینی خود استفاده کنید. همچنین مقداری تورم و کبودی را تجربه خواهید کرد که به مرور زمان از بین می رود. اکثر افراد می توانند ظرف یک یا دو هفته پس از جراحی به محل کار یا مدرسه بازگردند.
انواع عمل جراحی بینی
جراحی بینی (که از نظر فنی به آن رینوپلاستی گفته میشود) به منظور تغییر شکل آن یا بهبود عملکرد بینی انجام می گیرد. مهم ترین اهداف انواع عمل جراحی بینی عبارتند از:
- برداشتن قوز روی بینی
- صاف کردن پل بینی
- تغییر شکل نوک بینی
- افزایش یا کاهش اندازه سوراخهای بینی
- اصلاح بینی بعد از آسیب دیدگی
- باز کردن مجاری تنفسی
- بزرگ یا کوچکتر کردن بینی
عمل بینی میتواند برای تغییر ظاهر شما به سمت زیبایی یا به دلایل پزشکی انجام شود. به عنوان مثال، برخی از افراد ممکن است برای ترمیم مشکل غضروفی که یک سوراخ بینی را از سوراخ دیگر جدا میکند، نیاز به جراحی داشته باشند. برخی دیگر ممکن است فقط بخواهند بینی خود را کوچکتر کنند یا شکل آن را تغییر دهند.
در ابتدای دوران محبوبیت جراحی بینی، تمامی جراحان از یک تکنیک برای رفع عیوب بینی بیمار استفاده میکردند. اما پس از گذشت چند سال و افزایش تجربه پزشکان، تکنیکهای مربوط به این عمل پیشرفته تر شد. در حال حاضر از نظر سبک و متد، میتوان این جراحی را به دو دسته تقسیم بندی کرد. در ادامه این دو روش را با توضیحات کامل شرح خواهیم داد.
رینوپلاستی باز
رینوپلاستی سنتی که به آن رینوپلاستی باز نیز گفته میشود، رایج ترین روش برای برداشتن دائم قوز پشتی است. این جراحی نیاز به بیهوشی عمومی دارد که طی آن جراح پلاستیک یک برش کوچک ایجاد میکند که به وی دید کاملی از استخوان و غضروف زیر پوست شما میدهد. سپس جراح متخصص شما خط بینی شما را ساب میزند و شکل آن را تغییر میدهد، که ممکن است شامل شکستن و تنظیم مجدد استخوانهای بینی برای بهبود شکل آن باشد. بعد از جراحی بینی باز، بینی شما تا یک هفته با آتل یا گچ گرفته میشود. بهبودی کلی به طور متوسط تا ۳ هفته طول میکشد.
رینوپلاستی بسته
در رینوپلاستی بسته، جراح پلاستیک شما به جای ایجاد یک برش قابل مشاهده بر روی پل بینی، از طریق سوراخهای بینی شما کار میکند. این روش به بیهوشی عمومی نیز نیاز دارد. جراح شما در زیر سوراخهای بینی شما کار میکند تا استخوان و غضروف بالای مجرای بینی شما را اصلاح کند. رینوپلاستی بسته معمولاً به زمان بهبودی کمتری نیاز دارد و بهبودی کامل بین ۱ تا ۲ هفته حاصل میشود. در هر دو جراحی بینی باز و بسته، جراح ممکن است استخوانهای بینی را بشکند و در موقعیت بهتری قرار دهد تا شکل قوز پشتی بهبود یابد. این شکستگیها همان چیزی است که باعث اکثر کبودی و تورم بعد از جراحی بینی میشود. بعد از عمل رینوپلاستی بسته نیز احتمالاً تا یک هفته یک آتل فلزی یا گچی در قسمت بیرونی بینی خود خواهید داشت تا به استخوانها کمک کند در موقعیت مناسب ترمیم شوند.
این دسته بندی صرفا از نظر نوع تکنیکهای به کار رفته در حین عمل انجام شده است. اما گاهی عمل بینی با توجه به آیتمهایی مانند نوع بینی، نوع فرم نهایی و نتایج جراحی هم به چند دسته مختلف تقسیم میشود. حال میخواهیم به جزئیات این مبحث بپردازیم.
عمل بینی گوشتی
در عمل بینی گوشتی، پزشک اغلب بافت غضروفی را از قسمتی از بینی خارج کرده و به قسمت دیگر منتقل میکند. در واقع در بینی گوشتی بافت در یک قسمت کاهش و در قسمت دیگر افزایش مییابد. همچنین گاهی میتوان به جای تیغه بینی، غضروف گوش را خارج کرد و از آن در شکل دادن به بینی گوشتی استفاده کرد که این نیز کار دشواری است. افزودن یا کم کردن بافت در این نوع بینی به خودی خود احتمال بازگشت بینی به حالت قبل از عمل را افزایش نمیدهد، اما اگر ایجاد پایه غضروف یا تقویت غضروف در بینی گوشتی به درستی انجام نشود پوست بینی و بافتهای نرم زیرین که حاوی مقداری چربی و غدد است، به دلیل نداشتن پایه یا داربست مناسب تغییر شکل داده و منقبض میشود و گاهی اوقات بافت اضافی ایجاد میشود که منجر به تغییر شکل نوک بینی میشود.
تورم بعد از عمل در بینیهای گوشتی نیز بیشتر طول میکشد، که احتمال فیبروز را افزایش میدهد. اما در صورتی که عمل جراحی با توجه به توصیههای پزشک و ماساژ و نگهداری طولانیتر چسبهای بینی انجام شود، میتوان از این مشکل جلوگیری کرد. جراحان توصیه میکنند که افرادی که بینیهای گوشتی دارند، تحت عمل جراحی طبیعی بینی قرار گیرند، زیرا در جراحیهای فانتزی بینی به دلیل ضخامت پوست ممکن است نتیجه مطلوب حاصل نشود. به طور کلی باید گفت درصد ایجاد نتیجه دلخواه در بیمارانی که بینی گوشتی دارند کمتر از سایرین است. اما چگونه بفهمیم بینی ما گوشتی است یا خیر؟
از ویژگیهای بینی گوشتی میتوان به صافی، پوست ضخیم و چرب، جوش و ضعف غضروف اشاره کرد. در این نوع بینی، نوک بینی معمولاً شکل ناخوشایندی دارد و سوراخهای بینی پهن است. بینیهای گوشتی پوست ضخیمتری نسبت به بینیهای استخوانی دارند و غضروف آنها ضعیف است. در بینیهای گوشتی باید یک پایه غضروفی خوب ساخته شود زیرا میزان غضروف این نوع بینی از بینیهای استخوانی کمتر است….
